[治疗]五、随 访

认真随访患者，并根据患者前次治疗的效果制定以后的注射方案，这样做非常重要。A型肉毒毒素在重复用药长达1年的情况下持续有效。疗效持续的最长时间随着时间的延长而延长，注射间隔时间也延长。按改善程度判断治疗效果，如被动功能或主动功能的改善程度。如果缺乏疗效，应及时复查患者，看看影响疗效的原因。在4～6周时要进行正式的随访评价，以确定治疗目标是否已达到，找出所有不良反应，确定患者对注射后治疗方案的依从性（如果计划连续注射，此时可能要考虑是否要在其他肌肉注射肉毒毒素）。注射后3～4个月时，负责治疗的临床医生必须进行回顾分析，此时毒素的作用可能已经耗尽，确定是否需要再次注射肉毒毒素。