抗心律失常药的合理联用,既可提高疗效,又能减少用药剂量和毒性反应。因此,抗心律失常药的合理联用甚为重要。抗心律失常药的品种较多,了解其分类(详见第一章第41题)对合理联用具有重要意义,尤其是第Ⅰ类的联用,如Ⅰ a类可联用Ⅰ b类,b类可联用Ⅰc类,而Ⅰ a类和Ⅰ c类联用则多属禁忌。普罗帕酮(心律平):与维拉帕米、普萘洛尔、胺碘酮及Ⅰa类抗心律失常药联用,可增加普罗帕酮的不良反应,不宜联用。胺碘酮可增加钙拮抗剂及β‐受体阻断剂对窦房结及房室结的抑制作用及对心肌收缩力的抑制作用,联用时可引起窦性心动过缓和加重房室传导阻滞,甚至引起心脏停搏。
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