[概述]第七节　感染性心内膜炎

感染性心内膜炎（ infective endocarditis ）是1种或多种致病原感染心内膜、心脏瓣膜或瓣膜相关结构。有急性和亚急性之分，原无心脏病的患儿遇有毒力较强的细菌，发生败血症并发心内膜炎，病程在6周以内者为急性。由于抗生素的普遍应用，本病的病程延长，急性与亚急性难以截然划分。新的分类更注重病原学，除细菌外，真菌、立克次体及病毒等均可致病。微小栓子栓塞毛细血管产生皮肤瘀点，在小动脉引起内皮细胞增生及血管周围炎症反应，形成皮肤的欧氏小结（ Osler s nodes ） 。栓塞部位的动脉内膜炎破坏了动脉的弹力层及肌层,或微小栓子栓塞大动脉的营养血管，使大动脉壁坏死形成感染性动脉瘤。毛细血管栓塞产生瘀点样损害。