[治疗]第三章 生物节律性对药动学的影响

生物节律性不仅影响病理生理学，还对药物的动力学参数产生显著影响。研究这些变化规律的学科即时辰动力学。研究通过控制很多变异因素：药物相关性因素，如与食物相互作用、药物剂型等。研究对象相关因素，如年龄、性别、病理、姿势、运动及时间同步化等。给药条件相关性因素，如单次或多次给药、恒速给药、给药途径等，对药动学参数进行时辰相关性解释。很多药物的尿排泄受这些节律性变化的影响。给晚期乳腺癌患者恒速输注多柔比星，血药浓度呈时间性差异，而应用程序化植入泵，使输注速率以正弦曲线式变化，血药浓度循泵给药形式而变，因此需要调整昼夜输液速率，使患者在最佳耐受时间接受最大剂量药物。