[治疗]三、枸橼酸芬太尼

枸橼酸芬太尼（fentanylcitrate）为苯基哌啶衍生物，其化学名为1‐苯乙基‐4‐（N‐丙酰苯胺）哌啶，临床上所用为其枸橼酸盐。维持期则要结合各脏器功能的情况调整，如肝硬化病人，其芬太尼的血浆清除率会降低，用药时应适量减少，器官移植病人的各脏器功能多存在不佳状态，对药物耐受性较差，芬太尼与其他类药物复合使用时可加重机体对药物的不良反应，如芬太尼与地西泮合用时会出现呼吸抑制。芬太尼在心血管手术中用量较大，其常用方法为小剂量＜ 20 μ g／kg、中等剂量20～50 μ g／kg、大剂量＞ 50 μ g／kg（可引起延迟性呼吸抑制）。静脉给药负荷量50 μ g，然后以20～30 μ g／h速度输入。