7食物对口服药物的生物利用度有何影响？

临床观察发现，有些药物饭前服用和饭后服用，效果不大相同。食物能使吸收和生物利用度增加的药物还有螺内酯、苯妥英钠、卡马西平、酮康唑、环孢素、双香豆素、维生素A、D、E、B 2等。据资料报道，卡托普利空腹服用后1小时达血药浓度峰值，而饭后服用需2小时后才能达峰值，且饭后服用可使其生物利用度减少35%～40%。食物能使吸收和生物利用度降低的药物还有尼卡地平、红霉素、氨苄西林、阿莫西林、头孢菌素类和青霉胺，这些药物与食物中的蛋白质共存时，可氧化成二硫化物，使其生物利用度降低。这些药物是地高辛、奎尼丁、地西泮、阿司匹林、对乙酰氨基酚（扑热息痛）、西咪替丁、格列苯脲（优降糖）等。