经研究证明,41~50岁的受试病人中,产生药物不良反应的占11.8%,而80岁以上的受试者不良反应发生率增至25%。以降压药为例,因老年人易发生反应,故70岁以上的老人选用时,首先要考虑的是降压药的不良反应,而不是它的降压强度,如胍乙啶、美加明、特拉唑嗪、哌唑嗪的降压作用虽强大,但易引起体位性低血压及头昏、眩晕甚至晕厥的症状,故老年人应避免使用。老年人由于内耳毛细胞数量减少,听力都有不同程度的减退,易受药物影响而产生前庭症状和听力下降,已知氨基苷类抗生素对第八对脑神经的损害最为严重,多见于年老和体弱者。强效利尿剂(呋塞米、依他尼酸)也可以引起尿潴留,因此,老年患者使用利尿剂最好选用氯噻嗪类或阿米洛利。
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