[诊断]二、诊 断

根据传播途径将梅毒分为获得梅毒（后天梅毒）与胎传梅毒（先天梅毒）。根据病情的发展以2年为界，分为早期梅毒和晚期梅毒，早期梅毒又分为一期梅毒和二期梅毒，晚期梅毒又称三期梅毒。2 ﹒二期梅毒梅毒螺旋体由局部经淋巴结进入血液，在大量播散后出现全身表现，有发热、肌痛、厌食、恶心、乏力、头痛和骨痛等症状，常在硬下疳出现后6～8周出现。神经梅毒包括无症状性神经梅毒、脑膜血管神经梅毒以及脑实质神经梅毒。胎传梅毒的特点是早期梅毒症状相当于成人的二期梅毒，但无硬下疳。晚期梅毒的症状体征对于诊断极为重要，部分患者由于体液免疫力下降，筛查试验可能为阴性，应进行确证试验。