[治疗]DB方案

该方案是食管癌早期常用的化疗方案。第29天开始第2疗程，隔6～8周给第3疗程。1 ﹒因DDP具有明显的肾及胃肠毒性，当剂量大于100mg／m2时，治疗同时应给予水化利尿及止吐治疗。水化利尿可采用治疗前1天大量饮水或补液2000～3000ml，治疗当日先输5%葡萄糖盐水加10%氯化钾，后静脉用速尿，半小时后输入DDP，当日输液3000ml左右。3 ﹒为预防呕吐，可在给药前半小时（或）及给药后8小时给予5‐HT3受体拮抗剂，DDP剂量小，应用胃复安、苯海拉明、地塞米松也可止吐。个别病人可出现过敏反应，对超敏状态病人应慎用。DDP ＋ BLM方案是较早应用于临床的食管癌联合化疗方案，其有效率在3%～31%之间。现临床多采用DDP ＋ PYM方案。