肾功能受损的患者常因并发症需要使用多种药物,由于大多数药物以原形或代谢产物的形式从肾脏排泄,因此需要根据肾功能分期对药物剂量进行调整,以免蓄积产生毒副作用。计算药物剂量调整因子( Q )的公式为:式中, fe是药物经肾脏排泄的百分数,可从药理学书籍中获得.肾脏替代治疗患者的药物清除量等于机体的清除量与替代治疗的清除量之和。血液透析过程中,药物通过弥散从血中清除,其清除率决定于药物特性、患者特征以及所选择的治疗模式。腹膜透析与血液透析相比,清除药物的能力较低,一般来说,如果血液透析不能清除的药物,腹膜透析也不能清除。
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