[治疗]三、药代动力学

局麻药吸收的快慢影响药物局部作用的时间，同时影响全身作用或副作用。从注射部位吸收入血，受剂量、局部组织血液灌流、药物‐组织结合以及是否加用血管收缩药等因素的影响。低血容量时局麻药吸收减慢，血容量降低15%，可使硬膜外腔利多卡因吸收速率降低30%，但循环功能恢复后，吸收同时加快。年龄也影响局麻药清除，老年人局麻药的分布容积、蛋白结合率以及血浆清除率降低，虽然老年人在神经阻滞时初次剂量并不一定要减少，但重复给药时可使血药浓度升高，容易导致毒性反应。新生儿的肝酶系统尚未成熟，可使利多卡因消除半衰期延长，持续静脉滴注时其剂量应≤ 0 ﹒ 8 mg／（kg · h）。