[治疗]第九章 催眠药和镇静药

巴比妥类药物是最常用的催眠药，其种类甚多，临床最为常用者有苯巴比妥、异戊巴比妥、戊巴比妥、司可巴比妥等。通常依其作用开始和持续时间分为长效类（苯巴比妥）、中效类（异戊巴比妥）、短效类（戊巴比妥、司可巴比妥）和超短效类（硫喷妥）。1）镇静催眠作用机制未完全阐明，巴比妥类药在丘脑水平有一特殊作用，抑制脑干网状结构的上行激活系统，阻断冲动传至大脑皮质，从而使大脑皮质细胞从兴奋转入抑制，产生困倦、镇静和催眠。静注应避免药物外渗或注入动脉内,外渗可引起组织化学性创伤，注入动脉内则可引起局部动脉痉挛，顿时剧痛，甚至发生肢端坏疽。