在安全性和耐受性方面,文拉法辛明显优于TCAs,与SSRIs几乎相近。例如,在Thase等的荟萃分析资料中,有9%的患者因不良反应而中止文拉法辛的治疗,而SSRIs的该项数据是7%,无统计学显著差异。在临床对照研究中,恶心、眩晕、嗜睡和失眠同样是最常报道的不良反应。英国对抗抑郁药的致命性毒性反应做了一个分析,采用致命性毒性指数(the fatal toxicity index,FTI)作为一种衡量每百万单用某种抗抑郁药(可合用或不合用)的患者中因药物急性过量致死的人数。文拉法辛的FTI值高于作为对照的其他新型抗抑郁药,文拉法辛的FTI值为13.2,SSRIs为0.7~3.0。
……