鉴于各种心律失常对人的危害性不同,以及抗心律失常药物的不安全性,并不要求所有心律失常都必须用抗心律失常药物治疗。几乎所有抗心律失常药物都有致心律失常作用,所以,在选用抗心律失常药物治疗心律失常时,应权衡利弊或得失,不能因为药物的致心律失常作用而引起严重后果。例如,C类抗心律失常药物(普罗帕酮、氟卡尼)可诱发不间断室速,用Ⅰ C类抗心律失常药物治疗急性心肌梗死后快速性心律失常,反而使病死率增加。为预防药物致心律失常作用的发生应严格掌握抗心律失常药物的适应证,对无器质性的心脏病的室性心律失常,经长期观察无血流动力学症状者不应抗心律失常治疗。
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