[治疗]一、脱毒治疗

美沙酮的首日剂量须参考成瘾者滥用毒品的纯度、滥用量、滥用途径以及戒断症状严重程度和身体状况综合考虑，一般而论，静脉滥用海洛因在1克以上的，美沙酮初始剂量为30～40 mg／d，分2次口服，而吸入滥用者可10～20mg／d 开始。美沙酮递减脱毒治疗的疗程一般为2～3周，美沙酮的剂量逐日减少至完全停用，减药的原则是先快后慢，当戒断症状控制得较稳定时，每日各减量20%，减至10 mg／d 时放慢减药速度，每1～3日减1mg，最后在规定的时间内坚决完全停止用药，停药前应加强对稽延性戒断症状使用其他药物来对症处理。美沙酮常见的药物不良反应有便秘、出汗、性欲抑制、妇女有时出现下肢浮肿，美沙酮可与其他中枢抑制剂协同作用强化镇静效能，美沙酮治疗过程中可受阿片受体拮抗剂的催促而诱发戒断症状，它也有致欣快作用，但无海洛因强烈，具有依赖性。用法：根据依赖者症状的轻、中、重不同，平均每日分别给予丁丙诺啡3.0mg、4.0mg 和6.0mg 分3～4次舌下含服，最大剂量不超过8mg／d，充分治疗期为4日，然后递减，至第7日停药。用法：可乐定脱瘾治疗的用量应根据患者的年龄、体重、健康状况、吸毒史、毒品用量及对本药的耐受性而定，一般来说，住院治疗时最高日量以14～17μg／（kg ·d）为宜，日量可达1.2～1.5mg，每日分3次口服，以8小时一次最佳，第1日剂量不宜太大，约为最高日量的2／3，第2日增至最高日量，从第5日开始逐日递减20%，第11日或12日停药。它虽然也有降低血压和镇静的作用，但与可乐定相比，副作用较轻，其血压下降不严重，镇静作用比