阿托品仅能改善房室结或其以上的传导速度,而对其下的心脏组织无效果,甚至会加重传导阻滞,因此阿托品仅对一度房室阻滞或二度Ⅰ型有效。山莨菪碱是以我国茄科植物唐古特莨菪中提成的生物碱,现已能够人工合成,是M胆碱受体阻滞剂,具有与阿托品类似的作用。与阿托品相比,抑制腺体分泌和扩瞳作用较弱,且不易透过血脑屏障,因此,与阿托品相比,本药具有选择性高、毒副作用较低的优点。治疗窦房结功能低下所致的缓慢性心律失常,如窦性停搏、窦房阻滞、高度或完全性房室阻滞(房室结以下部位阻滞,当阻滞部位在房室结时,可先用阿托品)和心脏停搏。没有肝肾功能不全的老年患者可以使用。
……