[治疗]三、放射性碘

碘的放射性同位素有131I 、 125I 、 123I等几种。131I的t1 / 2约为8天，用药后一个月可消除其放射性的90% ， 56天消除99% ，因而应用广。在放射性碘治疗前3 ～ 7天，停用其他抗甲状腺药物，不会影响放射性碘的治疗效果。但个体对射线作用的敏感性有差异，故剂量不易准确掌握，相当数量的患者需作第二或第三次治疗，但每次治疗后至少观察半年才可考虑下一次治疗。易致甲状腺功能低下，故应严格掌握剂量和密切观察有无不良反应，一旦发生甲状腺功能低下可补充甲状腺激素。虽有报道认为，应用131I后甲状腺癌变和白血病的发生率与自然发生率比无明显差异，但仍应慎重对待。白细胞低下者、孕妇、哺乳期妇女以及严重肝、肾功能不全者禁用。