[治疗]十、 房颤的电转复治疗及围转复期药物治疗

为持续性房颤伴血流动力学恶化、房颤伴心肌缺血、症状性低血压、心绞痛或心力衰竭患者的一线治疗。房颤伴预激心室率快且血流动力学状态不稳定时，建议立即行直流电复律。有研究表明心内直流电复律转复房颤的效果明显优于体外直流电复律（ 93% vs 67% ） ，在随访的半年期间维持窦律的患者亦以心内直流电复律组高。建议直流电复律可作为一线治疗方法，用于房颤血流动力学不稳定时的紧急转复或房颤经充分评估后的择期复律。持续性房颤或长期持续性房颤患者拟开始长期节律控制时，推荐行择期直流电复律。对疑有房室阻滞或窦房结功能低下的患者，电复律前应有预防性心室起搏的准备。