[病例]3﹒常见肿瘤疾病‐骨肉瘤

主题词:骨肉瘤、甲氧氯普胺、锥体外系反应。停用甲氧氯普胺，改用劳拉西泮＋苯海拉明＋氟哌啶醇联合止吐。甲氧氯普胺为纹状体多巴胺拮抗剂。当纹状体内多巴胺含量减少，则乙酰胆碱功能相对增强，从而发生锥体外系反应，表现为面部肌肉紧张，牙关紧闭、流涎等症状，青少年尤其容易发生。且锥体外系反应与剂量关系很大，一般认为不超过30mg／d为宜，若发生锥体外系反应，应立即停药。药师干预效果:停用甲氧氯普胺后三天,患者锥体外系症状得到缓解，且应用三联药物止吐后未出现严重的呕吐反应，顺利完成化疗。