[治疗]第一节 M胆碱受体激动药

胆碱受体激动药也称直接作用的拟胆碱药（direct‐acting cholinomimetic drugs），可直接兴奋胆碱受体，其效应与ACh相似。ACh是中枢和外周神经系统的内源性神经递质，主要作用为激动毒蕈碱型胆碱受体（M胆碱受体，MChR）和烟碱型胆碱受体（N胆碱受体，NChR）。后者主要分布于神经肌肉接头（NM受体）和自主神经节（NN受体），如副交感神经和交感神经节后细胞的浆膜、躯体运动神经纤维支配的肌膜和中枢神经系统。M胆碱受体调节细胞内第二信使水平，其激动剂的选择性取决于受体亚型和细胞内的G蛋白水平。大多数胆碱酯类药对M、N胆碱受体均有兴奋作用，但对M胆碱受体的作用较强。