[诊断]二、诊 断

1 ﹒临床表现导管相关性感染患者最常表现为发热，或有畏寒、皮疹，严重可高热并明显中毒症状甚至感染性休克，伴有中性粒细胞升高等临床症状及体征，但特异性不强，可有局部穿刺部位的炎症表现有红斑、压痛或脓液渗出。但约41%的有全身感染症状的患者可没有穿刺部位的炎症表现。有时当没有外周血培养结果（如样本不可取或者培养阴性）做对照时，如果导管内血培养的细菌量＞ 100菌落数（CFU）／ml，也可确诊。配对导管内血和外周血培养错开的阳性结果比较,当导管内血培养比外周静脉血培养出现阳性结果的时间至少早2h也可以诊断为CRBSI，敏感性和特异性可以达到94%和91%。