[预防&预后]（四）妊娠合并风湿性心脏病预后

风湿性心脏瓣膜病变在孕产期主要死亡原因是充血性心力衰竭、肺水肿与感染。未经孕前咨询及围生育期保健的孕妇，心力衰竭的发生率比死亡率均较经过产前检查者要高数倍，甚至十多倍。若能加强围生育期保健及时处理，大多数心力衰竭及死亡病例是可以避免的。与预后有关的因素有：1 ﹒心脏代偿功能。孕妇35岁以上合并风湿性心脏病者预后差，故患风湿性心脏病妇女要求生育者以30岁以下为宜。有无孕期保健与预后关系极大，后果不良的病变往往是因未得到应有的指导和治疗。故加强对风湿性心脏病孕妇的孕期保健非常重要。