[治疗]（十一）米库氯铵

米库氯铵（美维松，mivacurium）是短时效双酯型苄喹啉类非去极化肌松药，含有三个异构体，顺式‐反式（35%～40%），反式‐反式（50%～60%）和顺式‐顺式（4%～8%）。气管插管量为0.2mg／kg，待90秒后可行气管插管，临床肌松维持15～20分钟。停止静滴米库氯铵后肌张力的自然恢复时间与琥珀胆碱相近，约相当于阿曲库铵和维库溴铵停药后恢复时间的50%。不论静滴时间多长，肌颤搐从5%恢复到95%的时间约15分钟，无蓄积倾向。米库氯铵的心血管不良反应与阿曲库铵相似，0.2mg／kg时，有1／3病人可因释放组胺而引起一过性低血压及面部红斑，减少用量及延缓给药速度可减轻组胺释放所致的不良反应。