[治疗]（二）5 －H T 受体拮抗剂

是半合成的麦角生物碱，用于预防偏头痛有效，而且最常用于丛集性头痛患者。如使用6wk以上，有效率可达60%～80%。预防偏头痛的作用机制尚不清楚，可能与其阻断5 － HT2受体有关。常见的不良反应有恶心、呕吐和腹泻。长期使用时，个别病人可产生腹膜后纤维化。为此，该药连续应用不能超过6个月，剂量不超过8mg · d － 1，或用间隙疗法，即用药4～6月后停药4wk。可预防偏头痛，特别是儿童偏头痛。为赛庚啶的同类化合物，比赛庚啶作用强，不良反应轻。能减少偏头痛的发生频率和发病程度，疗效显著，但对偏头痛的急性发作无即刻缓解作用。这类药物还有麦角新碱（ergonovine）、米安色林（mianserin）等，也有报道能有效的预防偏头痛。