[治疗]第十九章 高钙性肾病的药物治疗

高钙性肾病（hypercalcemic nephropathy）是指因人体内血钙升高，特别是血离子钙升高，引起的肾脏功能性或器质性的改变。钙直接损害肾脏引起多尿、失水以及进行性肾衰竭。任何可引起高钙的都可引起高钙性肾病。最常见的病因有甲状旁腺功能亢进，包括原发性和继发性甲状旁腺功能亢进，其次是多发性骨髓瘤等恶性肿瘤，其他如钙摄入过多、维生素D、A中毒等均可引起高钙性肾病。高血钙的肾损害的表现有多尿、肾小管功能下降、血尿、蛋白尿、肾衰竭、包括慢性肾衰竭和急性肾衰竭。本章主要介绍降血钙药物及枸橼酸盐等药物。