[速览]（二）获得性LQTS

目前认为心衰属于Long‐QT综合征较常见的继发病之一，衰竭心脏的心肌细胞表现为动作电位延长，体内复极异常不稳。在心衰，动作电位延长表现为两种钾电流I to1和I K1的选择性下调，I to1电流下降多发生在转录水平。然而，钾通道下调如果不能长期适应，患者易发生后除极，导致复极不均一而产生室性心律失常。如Ⅰ a类抗心律失常药物奎尼丁，类抗心律失常药物d‐索他洛尔,抗精神病药硫利达嗪，抗组胺药特非那定及抗菌药物红霉素等，详见表2所列。获得性LQTS还常发生于心肌缺血，心动过缓，代谢异常（如低血钾、低血镁及低血钙等电解质紊乱）及低蛋白饮食等。