[治疗]2．氯吡格雷（clopidogrel）

氯吡格雷的半衰期为6小时，一般口服氯吡格雷50 ～ 100mg后第2天可引起25% ～ 30%的血小板抑制，第4 ～ 7天则可达到50% ～ 60%的抑制率，而停药后血小板功能恢复则需要7天左右。如果口服氯吡格雷300 ～ 400mg ，则2小时内可很快发挥抗血小板作用，在急性缺血患者可顿服氯吡格雷300 ～ 600mg ，之后每天用75mg来维持。氯吡格雷是有效药物的前体，需经肝脏细胞色素P450系统加工后形成有效药物，某些遗传多态性会影响氯吡格雷的疗效。氯吡格雷抵抗定义为：与基线时相比，在5 ～ 20mmol/L的ADP诱导下，氯吡格雷给药后的血小板聚集增长幅度≤ 10% 。