[治疗]三、用药原则

正确的联合用药可以提高疗效和减轻不良反应。如前所述，利尿药按作用强弱可分为强效、中效、弱效三类，但按对钾的影响来说，利尿分为排钾与留钾二种，排钾的有氢氯噻嗪、呋塞米、依他尼酸和布美他尼等。留钾的有氨苯蝶啶、螺内酯和阿米洛利等。这两类合用，不仅可以增强疗效还可以减少其不良反应，如氨苯蝶啶与氢氯噻嗪交替使用，可以减轻氢氯噻嗪的排钾和导致高尿酸血症的两种不良反应。在噻嗪类与留钾利尿药合用的过程中穿插应用快速利尿药(如呋塞米和依他尼酸)。当有高醛固酮症时,则以噻嗪类加用螺内酯当会有益。利尿剂只是对症用药，要使利尿取得好的效果必须针对病因作有效治疗。