[治疗]四、临床应用中应注意的问题

右旋糖酐类：①可引起“类过敏或过敏反应（DIAR）”，临床表现为皮肤红晕，或发热、荨麻疹及呼吸、循环衰竭以致死亡。一般认为DIAR的发生与分子量有关，分子量越高，DIAR发生率越高。但当分子量减少近4万时，反而出现红细胞解聚作用。因不具有全血或血浆所特有生理特性,因此大量出血时不能以此代替输血。重度休克时如大量输注而未同时输血,可致短时间内血液过度稀释，既影响血液凝固，出现低蛋白血症，又可使组织供氧不足，因此应同时给予一定数量的全血或血浆红细胞，以维持血液携带氧的功能。有充血性心力衰竭、出血性疾病及血小板低下者慎用或禁用。充血性心力衰竭,食管静脉曲张患者要慎用。