患者杨先生咨询服用盐酸吗啡片,每次服用50mg ( 10片) ,一天要吃4次,看说明书中的剂量为每次30mg ,每日100mg ,是不是吃得太多了?1993年原卫生部发布的“癌症三级止痛阶梯疗法指导原则”明确指出,对癌痛患者,镇痛药剂量应当根据患者的需要由小到大直至患者疼痛消失为止,而不应对药量限制过严,导致用药不足” 。阿片类药物的用药剂量在不同患者之间存在很大差异,长期使用患者会产生对药物的耐受性并需要逐渐提高服用剂量以控制疼痛。3 .如果使用即释吗啡片疼痛控制较为稳定,应将有效剂量转换为相应剂量的缓释剂型,缓释剂型更方便患者使用。国家药监总局.关于癌症病人使用吗啡极量问题的通知[S].国药管安[1998]160号, 1998 .
……