[治疗]139 四环素与其他药物之间存在什么相互作用？

四环素与氯霉素、红霉素等之间联合应用可期望产生累加作用,提高疗效。四环素与青霉素类合用可降低青霉素的杀菌效力产生拮抗作用,应注意避免。手术患者如用甲氧氟烷全身麻醉,术前应用四环素可引起肾功能衰竭而死亡。四环素主要由肾脏排出，甲氧氟烷为液体吸入麻醉剂，应用时甲氧氟烷由于醚键断裂释出氟离子，经代谢产生甲氧基二氟乙酸二氯乙酸、草酸盐及甲醛等。乳酸钠注射液加入四环素可产生沉淀,四环素水溶液pH为1.8～2.8，乳酸钠注射液pH为6～8，混合使pH升高致四环素析出沉淀。四环素与抗酸剂中的三矽酸镁、氧化镁、氢氧化铝凝胶合用,其中二价或三价金属离子与四环素形成络合物减低疗效。