[文献资料]三、来那度胺

来那度胺是通过对沙利度胺的结构进行改造而得到的药物，二者都是免疫调节类药物。但是来那度胺经过结构改造后，增加了药物疗效并降低了其毒副反应。但其具体作用机制目前尚不完全了解，主要通过以下几方面发挥作用： ①增加抗原提呈细胞的抗原摄入能力，激活树突状细胞、 NK细胞和T细胞的功能。来那度胺目前是MDS的一线治疗药物。所有接受来那度胺治疗的MDS患者都需要进行细胞核型检测，对于5q染色体缺失核型患者，不管是否伴有其他类型染色体异常，均推荐使用该药进行治疗。而对于无5q染色体缺失核型患者则需要结合临床实际情况，优先选择其他治疗方案。