SSRIs类药物是治疗老年强迫障碍的一线药物。由于老年患者躯体疾病较多,服用药物品种较多,而且肝肾代谢能力下降,医生用药时要根据患者躯体状况、药物相互作用等来选择药物的类型和调整药物剂量。与抑郁障碍共病的患者可以考虑APA抑郁症患者治疗实践指南中的治疗策略,包括治疗抑郁症有效的心理治疗(例如人际心理治疗, CBT ,或短期精神动力性治疗) ,增加SRIs的剂量,加用不同结构的抗抑郁药,加用增效剂,或对于严重、难治性或自杀的抑郁症使用MECT 。合并酒精或物质滥用或依赖会影响治疗依从性和疗效以及带来药物相互作用的危险。
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