即治疗戒断症状,治疗目标是让依赖者停止使用依赖药物,使机体恢复正常平衡。对于戒断症状轻微的物质依赖可一次性断药,采取对症支持治疗;对于戒断症状严重的药物依赖者,可根据交叉耐受的原理,使用同类药物替代治疗减轻戒断症状,或使用中西药对症治疗戒断症状,使机体能安全脱离依赖的药物。 主要包括阿片受体拮抗剂纳曲酮、乙醛脱氢酶抑制剂双硫仑、美沙酮维持治疗等,还有一些报道称作用于其他受体的药物也可用于治疗心理渴求。 药物依赖与其他精神疾病的共病率高,且药物依赖本身可导致各种精神疾病,需要进行精神科药物治疗,如使用抗精神病药物治疗幻觉妄想,使用抗抑郁药物治疗抑郁,使用锂盐治疗双相障碍等。值得指出的是,使用这些药物时要注意它们与依赖药物间的相互作用,如抗抑郁药物能增加酒精的作用。
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