[治疗]4﹒社交焦虑障碍

帕罗西汀是美国FDA第一个获得许可治疗社交焦虑障碍的抗抑郁药，在20世纪90年代中期进行的开放性临床试验提示帕罗西汀具有较好的疗效，随后进行的一些双盲安慰剂对照研究进一步支持上述结论，包括舍曲林和文拉法辛在内的SSRI和SNRI也都显示具有肯定的临床疗效。的研究表明,帕罗西汀治疗社交焦虑障碍的最佳治疗剂量为20～40mg／d，进一步加量至60mg／d时并不产生进一步改善的疗效。由于社交焦虑障碍患者常存在多种精神疾病共病的临床特点，约80%患者共病抑郁或其他焦虑障碍，故在疗效评估为目的的临床研究设计中，应排除其他严重的共病情况，才能确保治疗社交焦虑的疗效特异性。