[治疗]案例28﹒根据细菌培养及药敏试验选用合适的抗菌药物（二）

患者：× × ×，女，62岁。入院诊断：冠心病、不稳定性心绞痛、充血性心衰、尿路感染。12月30日，尿培养ESBL S ＋，肺炎型肺炎克雷伯菌生长，药敏：头孢哌酮／舒巴坦S、阿米卡星S、环丙沙星S、亚胺培南S。应用头孢哌酮／舒巴坦的成人常用量：为2.0～4.0g／d（头孢哌酮／舒巴坦1 ∶ 1制剂）或1.5～3.0g（头孢哌酮／舒巴坦2 ∶ 1制剂）每12小时。基础病较多的尿路感染的老年女性糖尿病患者，反复应用抗菌药物，且使用不规范，所以尿路感染控制的不理想，应根据药敏试验，选用适宜的抗菌药物，另一方面要监测真菌，预防真菌感染。2 ﹒抗菌药物使用原则①临床应用抗感染药物、要及早确立病原学的诊断。