[治疗]案例29﹒根据细菌培养及药敏试验选用合适的抗菌药物（三）

患者：× × ×，男，53岁。入院诊断：酒精性肝硬化失代偿期、失血性休克、食道胃底静脉曲张破裂出血、类风湿性关节炎。药师参加查房时提出，该患病情危重，虽然作了细菌培养及药敏，但医师没有根据药敏试验选用敏感的抗菌药物（2月1日，药敏试验：为环丙沙星、头孢他啶敏感）。2 ﹒合理使用抗感染药①合理使用抗菌药物必须依据PK‐PD‐ADR三者的关系来设计给药方案，不合理的治疗方案不仅耽误疾病的治疗，浪费资源，而且更可怕的是导致细菌的耐药。近年来将体外药效学指标MI C和体内药动学参数结合起来，即将PD与PK结合起来，以探讨抗感染化疗中的量‐效关系（如C max／MI C）和时效关系（如T ＞ MI C），以优化给药方案。