[概述]二、胎盘对药物的转运过程

根据胎儿生理的需要，在不同妊娠阶段，不同的物质经胎盘转运速度是不同的。药物在胎盘经过代谢后，才容易被输送。如葡萄糖须经胎盘磷氧基化变成果糖才能进入胎儿血循环。胎盘含有大量高活力的酶参与合成或降解药物。当母体内的药物经代谢、排泄，使得血药浓度和绒毛间隙内的药物浓度逐渐降低，当低于绒毛血管内的药物浓度时，药物就从绒毛血管扩散回到绒毛间隙，并通过子宫血管而回到母体，逐渐被母体分解排泄掉。若孕妇患有感染性疾病，感染、缺氧可破坏胎盘的屏障作用，使正常不易透过胎盘的药物变得容易通过。一些大分子物质如蛋白质、病毒、抗体和大分子药物等通过这种方式被转运［ 2 ］。