[诊断]二、诊 断

钩体病的临床特点为急性起病，早期表现为钩体败血症，有高热、寒战、头痛、严重的全身酸痛、乏力、结膜充血、腓肠肌压痛、腋窝与腹股沟淋巴结肿大等毒血症状。疾病发展过程中可有肺出血、心肌炎、溶血性贫血、黄疸、出血倾向、肾炎、脑膜炎、呼吸衰竭、心力衰竭等多脏器损害及功能障碍表现，孕妇可引起流产。恢复期多数病例恢复，少数可出现后发热、眼葡萄膜炎以及脑动脉闭塞性炎症等与感染后的变态反应有关的并发症。鉴别诊断包括脑膜炎或脑膜脑炎、其他螺旋体感染、流感、肝炎、急性胆囊炎和肾衰竭等。