在这类药物中,大家自然首先关注应用广泛而且时间最长的氯丙嗪,可是难点也就在此。氯丙嗪口服后很易从胃肠道吸收,约有70%~80%从尿中排出。在可能监测的代谢产物中,如硫氧氯丙嗪(chlorpromazinesulphoxide)、7 -羟氯丙嗪(7 - hydrochlorpromazine)、去甲氯丙嗪(demethyl - chlorpromazine)和二去甲氯丙嗪(didemethylehlorpromazine)等,都与临床疗效有关。血液中氯丙嗪90%以上与蛋白(主要是清蛋白)相结合,随着血液pH值的变化,其结合的比率也有相应的改变。合并用药常可影响到血药浓度,如为缓解锥体外系症状合并应用抗震颤麻痹药,有报道指出可降低氯丙嗪的血药浓度,也有相反的报道。
……