本病又称为肉芽肿性甲状腺炎,病理上以多核巨细胞出现和肉芽肿形成为其特点,病因可能与病毒感染有关,临床主要表现为甲状腺肿大及疼痛与压痛,全身症状有畏寒、发热、乏力、食欲不振等,部分患者可有一过性甲亢表现。轻症亚急性甲状腺炎患者非甾体抗炎药即足以控制症状,对症状较重者,可给予泼尼松等肾上腺糖皮质激素类药,本类药物与靶细胞胞浆内的肾上腺糖皮质激素受体相结合后影响了参与炎症的一些基因转录等机制而产生强大的抗炎作用,可使患者症状迅速缓解,体温下降,疼痛消失。普萘洛尔的药理学注释,见“ Graves甲亢”处方三注释。
……