[治疗]四、高血压特殊问题的药物治疗选择

高血压急症时的降压目标及选药注意事项，见表4‐1‐12。目前临床上常采用下列方法治疗高血压急症：硝普钠:开始以10～25μg/分静脉滴注,根据治疗反应每5～15分钟增加一次剂量，直到血压满意控制为止。地尔硫:50mg加入200ml葡萄糖液中静脉滴注,开始以250 μ g／分，渐增至750 μ g／分，一般在30～60分钟内可获得最大降压效果。卡托普利:20mg加入40ml葡萄糖液中于5分钟内静脉注射, 5分钟后血压开始下降，15～30分钟达到高峰，作用持续达2小时以上。现已上市的卡托普利针剂— — —开富林，推荐剂量为25mg加入10%葡萄糖液20m l中静脉注射（5～10分钟内），继以50mg加入10%葡萄糖液中静脉滴注，维持4小时。