[治疗]二、发作性睡病

发作性睡病（narcolepsy）是一种原因不明的慢性睡眠障碍，多数在青春期前后起病并持续终生，是青春期最常见的睡眠问题之一。病理生理学改变表现为睡眠周期紊乱和睡眠结构改变，快速眼动（RE M）睡眠提前出现，在睡眠开始时出现或在睡眠开始10分钟内出现。夜间睡眠潜伏期缩短，快眼动相（RE M）睡眠提前出现，非快眼动相（NRE M）睡眠与RE M睡眠转换次数增多，出现失眠、夜间睡眠不安、易醒等。苯丙胺可有效减轻日间睡眠，多数患者的有效剂量为20 mg／d以上，常用剂量为5～60 mg，每日分2次服用，可使平均睡眠潜伏期延长。同时，对夜间正常睡眠的开始、维持、觉醒及睡眠构成等均无影响。咖啡因对于发作性睡病患者疗效甚微。