[病理生理]二、药物分布

药物分布到靶部位（即药物产生药效的部位）是发挥作用的前提，许多因素可影响药物在体内的分布。其中器官血流量、机体构成成分、体液p H、血浆蛋白结合及组织对药物的结合率等因素由于年龄的变化而有不同的改变，从而影响药物在体内的分布。白蛋白主要与酸性和中性药物结合，1‐酸性糖蛋白和脂蛋白主要与碱性药物结合,药物与血浆蛋白的结合是疏松的和可逆的，结合与游离之间呈动态平衡。药物在血液中也并非均匀分布，除血浆外，药物还可与血细胞结合，特别是与红细胞结合。如哌替啶，年轻人血中与红细胞结合可达50%，而老年人这种结合仅为25%。所以，老年人的游离血药浓度较年轻人高。