[治疗]86 如何诊断治疗抗菌药物导致的二重感染？

二重感染是一种菌群交替现象，乃体内敏感菌被抑制，致耐药菌株得以过度繁殖所致。应用广谱抗菌药物，特别是口服时，可导致各种真菌（念珠菌等）、某些大肠杆菌科细菌（变形杆菌、沙雷氏菌等）、绿脓杆菌、不动杆菌属等在口腔、胃肠道、呼吸道、尿路等处引起二重感染，严重时甚至发生危及生命的败血症。此病多由氯林可霉素、林可霉素引起，四环素类、青霉素类、增效磺胺甲基异唑、头孢菌素类等也可引起伪膜性肠炎。如发生伪膜性肠炎，应停用原先的抗菌药，补充液体及电解质。宜选用耐酶半合成青霉素与庆大霉素联合治疗。