左旋多巴的毒副作用较多,主要由于左旋多巴在外周脱羧后形成多巴胺及其代谢产物所致,加之用量较大,疗程较久,故不良反应较常见。以上反应除与左旋多巴及其代谢产物对胃肠道刺激有关外,也与多巴胺刺激延脑的催吐化学感受器有关。帕金森病患者,血压较同年龄的正常人为低,服左旋多巴后进一步使其降低,尤其在直立时更为明显。左旋多巴也引起心律失常,如窦速、房性和室性期外收缩,但较少引起房性扑动或颤动等,年老病人易发生以上反应。这主要是由于多巴胺和左旋多巴的其它代谢产物对心脏、肾上腺受体作用的结果,可用肾上腺受体阻滞剂防治。这种反应不产生耐受性,减少左旋多巴用量可减轻。
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