[治疗]（九）特殊人群精神分裂症的治疗

患有精神分裂症的老年患者（包括发病于青壮年持续至老年的精神分裂症患者），临床常以持续的偏执观念为主要特征，思维松弛、情感不协调比年轻人少见。目前对精神分裂症伴有抑郁症状是否合并抗抑郁药物治疗有不同的意见，但对于抑郁症状明显，特别是有自杀倾向患者适当加用抗抑郁药治疗是有益的。对于有抑郁症状的患者采用三环类抗抑郁剂的维持治疗可大大减少抑郁症状及精神分裂症的复发。新型抗抑郁药物对精神分裂症伴有的抑郁症状和阴性症状均有效，SSRIs类抗抑郁药物合并抗精神病药治疗是安全有效的。对于精神病后抑郁或者精神病伴有抑郁症状，合用抗抑郁药疗效不满意者，可考虑合用锂盐。