[治疗]第4节 治 疗

强调三早一就地，即早发现、早诊断、早治疗及就地治疗。临床上已经使用青霉素五十多年，随着青霉素广泛应用和时间的推移，耐药菌株比例逐渐增高，但钩体对青霉素仍然敏感。但脑膜发生急性炎症时，由于脑部微血管扩张，通透性增加，青霉素较易进入脑脊液，可达到有效浓度。但青霉素主要是经过肾脏排泄，一次注射青霉素G后，约有60%～90%，主要在两小时内，以原形由尿中排出，其余在体内破坏。赫氏反应：青霉素G治疗后的赫氏反应，一般发生在首次注射青霉素后30min～4h，多数在2h内突然出现寒战、高热、头痛、身痛、脉搏快速、呼吸加快等，比原有症状更重。如对青霉素过敏,可选用庆大霉素亦有较好疗效。并应输入新鲜血及血小板。