[概述]第三节 细菌细胞膜渗透性改变

抗菌药物首先要通过细菌细胞壁、细胞膜，进入细胞内，方可影响细菌的生理、生化过程，产生杀菌、抑菌作用。细菌在对抗抗菌药物的过程中，为了免遭伤害，形成了多种防卫机制，其中可通过细菌细胞膜渗透性的改变减少抗菌药物的进入，而产生耐药性。一些具有高渗透性外膜对抗菌药物原来敏感的细菌可以通过降低外膜的渗透性而发展成耐药性，如原来允许某种抗菌药物通过的孔蛋白通道由于细菌发生突变而使该孔蛋白通道关闭或消失，则细菌就会对该抗菌药物产生很高的耐药性。这些突变在实验室里很容易地被选择，并在临床上已经分离到了具有这种耐药机制的耐药菌。