SSRIs中的氟西汀、帕洛西汀和舍曲林的共同特点是:口服吸收好,首过代谢低,达峰时间较慢,它们均经肝微粒体酶P4502D6代谢,代谢快慢受此酶影响。很多作者报告TCA、SSRI等存在治疗窗作用,如氟西汀、去甲替林、舍曲林等都有治疗窗现象。其中:1 ﹒帕洛西汀、舍曲林、氟西汀治疗伴有严重心血管疾病的老年抑郁患者安全有效。2 ﹒在SSRIs类中仅有舍曲林不从乳汁中大量排除,故可用舍曲林治疗产后抑郁。三环抗抑郁药、文拉法新、奈法唑酮、曲唑酮等由CYP2D6酶代谢,当与氟西汀、帕洛西汀合用时,药物剂量应相应减少。6 ﹒眼部出现青光眼、复视、视物模糊、眼干燥和眼调节问题。
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